Рак яичка - наиболее распространенный вид рака у мужчин в возрасте от 18 до 34 лет. К счастью, при раннем обнаружении рак яичка является одним из наиболее легко излечимых видов рака. Очень важно, чтобы рак яичка был диагностирован и вылечен на ранней стадии, так как при отсутствии раннего выявления он может распространиться по системе лимфатических узлов в легкие и другие части тела. Хотя точная причина почти всех случаев рака яичек неизвестна, существуют общеизвестные факторы риска, связанные с раком яичек.
Гипогонадизм - это состояние, характеризующееся низким ("гипо") уровнем в крови мужского гормона тестостерона, который вырабатывается в яичках ("гонадах").
Нераскрытое яичко - Основным фактором риска развития рака яичек является проблема, называемая нераскрытым яичком (яичками). До рождения яички обычно развиваются в животе плода, а затем перемещаются вниз в мошонку. Однако примерно у 3% мужчин яички не смещаются в мошонку. В некоторых случаях яичко остается в животе. В других случаях яичко сначала движется вниз, но застревает в паху.
Почти 10% случаев рака яичка приходится на мужчин, у которых было неопущенное яичко (яички). Риск выше у мужчин, у которых яичко находится в животе, в отличие от яичка, которое хотя бы частично сместилось вниз. Этот фактор не может быть непосредственной причиной рака яичка; другие проблемы могут способствовать повышению риска развития рака.
Семейная история - наличие в анамнезе рака яичек увеличивает риск. Существует повышенный риск развития рака, если ваш брат или отец страдает этим заболеванием. Хотя маловероятно, чтобы отец передал рак своему сыну. ВИЧ-инфекция - есть некоторые доказательства того, что у мужчин, инфицированных ВИЧ, повышен риск развития рака яичек. Это особенно характерно для мужчин, больных СПИДом.
Рак другого яичка - В случаях, когда мужчина вылечился от рака одного яичка, существует повышенный риск (от 3% до 4%) развития рака в другом яичке.
Возраст - Около 90% случаев рака яичка возникает у мужчин в возрасте от 20 до 54 лет. Тем не менее, рак может поражать мужчин любого возраста, включая детей и зрелых мужчин.
Раса и этническая принадлежность - вероятность развития рака яичек у белых американцев примерно в 5 раз выше, чем у афроамериканцев. Кроме того, у белых риск в 3 раза выше, чем у американцев азиатского происхождения и американских индейцев. Причина такого различия неизвестна.
Гипогонадизм
Нормальная выработка тестостерона: Специальные клетки в яичках, называемые клетками Лейдига, производят тестостерон из холестерина. Уровень тестостерона в крови постоянно меняется в зависимости от потребностей организма. Специальные органы в головном мозге, называемые гипоталамусом и гипофизом, тщательно следят за уровнем тестостерона в крови. Когда требуется больше тестостерона, гипоталамус посылает в кровь химический сигнал, который заставляет гипофиз выделять другое вещество, называемое лейтинизирующим гормоном (ЛГ). ЛГ движется по кровеносной системе к яичкам и стимулирует специальные рецепторы на клетках лейдига к выработке большего количества тестостерона. Гипофиз прекращает выделение ЛГ, когда достигается целевой уровень тестостерона, а затем стимуляция ЛГ возобновляется, когда уровень тестостерона падает. Уровень тестостерона наиболее высок рано утром и наиболее низок в конце дня. Большая часть мужского гормона связана с белком под названием глобулин, связывающий половые гормоны (SHBG). Небольшой процент мужских гормонов является "свободным" или несвязанным с SHBG. Свободный тестостерон - это активная форма мужского гормона.
Нормальные эффекты тестостерона: Нормальная репродуктивная и сексуальная функция зависит от нормального уровня тестостерона. Кроме того, достаточное количество тестостерона необходимо для нормального роста костей, регулирования уровня глюкозы и липидов, производства клеток крови, мышечной массы и умственной деятельности.
Аномальная выработка тестостерона: Аномальная выработка тестостерона происходит при нарушении функции гипоталамо-гипофизарно-тестикулярной системы. Анализ крови обычно позволяет определить, в чем заключается проблема. Выработка тестостерона постепенно снижается с каждым десятилетием после 40 лет. Примерно 10% мужчин в возрасте 40-49 лет, 12% в возрасте 50-59 лет, 15% в возрасте 60-69 лет и 25% в возрасте 70-79 лет имеют низкий уровень общего тестостерона. С возрастом уровень свободного тестостерона снижается быстрее. Примерно 8% мужчин в возрасте 40-49 лет, 30% в возрасте 50-59 лет, 45% в возрасте 60-69 лет и 70% в возрасте 70-79 лет имеют низкий уровень свободного тестостерона. Хотя определение низкого тестостерона варьируется, если у мужчины сывороточный тестостерон ниже 300 нг/дл и у него есть симптомы гипогонадизма, то заместительная терапия тестостероном является оправданной.
Признаки гипогонадизма включают депрессию, усталость, снижение полового влечения, эректильную дисфункцию, ожирение, увеличение груди, резистентность к инсулину, анемию, снижение мышечной массы и нарушение умственных функций.
