Низкий тестостерон

Тестостерон - это гормон, который вырабатывается в основном в яичках мужчины. Ваш мозг следит за количеством тестостерона в крови и сообщает яичкам, когда пора вырабатывать больше.

Тестостерон отвечает за многие мужские физические характеристики, такие как волосы на теле и лице. Он также играет определенную роль в:

• половом влечении мужчины
• выработку спермы (что может привести к мужскому бесплодию)
• мышечная масса и плотность костей
• уровень энергии
• эмоции и самочувствие мужчины.

Симптомы

Низкий тестостерон можно лечить, если он вызывает такие симптомы, как:

• Снижение интереса к сексу
• Проблемы с достижением или поддержанием эрекции
• Проблемы с беременностью из-за низкого количества сперматозоидов
• Увеличение размера груди и жира в организме
• Чувство раздражительности, гнева или депрессии
• Проблемы с концентрацией внимания

Если потеря тестостерона серьезная, это может привести к потере волос на теле, уменьшению мышечной массы и уменьшению размеров яичек. Это также может привести к снижению плотности костной ткани, что повышает риск развития остеопороза.

Анализы

Ваш врач может назначить следующие анализы крови:

Уровень общего тестостерона. Этот анализ должен быть проведен в два разных момента на образцах, взятых до полудня. В позднее время суток уровень тестостерона ниже. Если вы больны, врач подождет, пока вы не заболеете, потому что болезнь может вызвать ложный результат.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ). Этот тест проводится для того, чтобы выявить причину низкого уровня Т. Этот гормон контролирует выработку тестостерона. Ненормальный уровень может означать проблемы с гипофизом.

Уровень пролактина в крови. Если у вас высокий уровень пролактина, врач может повторить анализ крови, чтобы убедиться в отсутствии ошибки. Высокий уровень пролактина также может быть признаком проблем или опухолей гипофиза.

Гемоглобин крови или Hgb. Перед проведением этого анализа врач будет искать другие причины низкого уровня Hgb, такие как климат (например, высота над уровнем моря), апноэ во сне или табакокурение.

Для дальнейшей диагностики также могут быть сделаны следующие анализы:

• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Этот анализ проводится для проверки функции производства спермы, если вы хотите иметь детей. Вам также может понадобиться сдать анализ спермы. Эти анализы проводятся перед началом гормональной терапии.
• Анализ на гормон эстрадиол проводится при наличии симптомов молочных желез.
• Анализ крови на HbA1C может быть сделан для выявления диабета.
• МРТ (магнитно-резонансная томография) гипофиза.
• Тесты на плотность костной ткани.

Вы можете услышать о тестах на свободный тестостерон или биодоступный тестостерон. Это не то же самое, что анализ на уровень общего тестостерона. Спросите своего врача о различиях и о том, нужны ли вам эти анализы.

Лечение

В последние годы средства массовой информации больше пишут о тестостероновой терпии (ТТ), и все больше мужчин в возрасте от 40 до 64 лет проходят тестирование и получают ТТ. Некоторые мужчины с определенными симптомами могут даже захотеть принимать ТТ без обследования. Это действие может быть небезопасным или полезным для них. Уровень общего тестостерона всегда должен быть проверен перед любым ТТ.

Рекомендуют назначать ТТ только тем мужчинам, которые соответствуют клиническому и лабораторному определению дефицита тестостерона (уровень тестостерона менее 300 нг/дл). Вот некоторые моменты, которые вам необходимо знать о ТТ:

Ваш врач, скорее всего, измерит уровень тестостерона, если у вас есть эти заболевания:

• Необъяснимая анемия
• Диабет
• Потеря плотности костной ткани
• Малотравматичный перелом кости
• Облучение яичек
• Положительные результаты теста на ВИЧ/СПИД
• Хроническое употребление наркотиков
• История бесплодия
• Нарушения в работе гипофиза

Даже если у вас нет специфических признаков и симптомов, врач может проверить уровень общего тестостерона при этих заболеваниях:

• Резистентность к инсулину
• История химиотерапии
• История использования кортикостероидных препаратов

Изменения в здоровье, такие как снижение веса и увеличение физической активности, скорее всего, повысят уровень тестостерона.

Ваш врач захочет проверить уровень гемоглобина/гематокрита (Hgb/Hct), пока вы принимаете ТТ. Этот анализ крови поможет проверить, не загустела ли кровь.Сгущение крови может привести к образованию тромбов. Ваш врач может сделать анализ на уровень Hgb/Hct через две-шесть недель после начала приема ТТ и каждые шесть-двенадцать месяцев после этого анализа.

Если вы находитесь в группе риска по сердечным заболеваниям, ваш врач будет более внимательно следить за вами, когда вы принимаете ТТ. Важно также внести изменения в свое здоровье, чтобы снизить вероятность развития заболеваний сердца и кровеносных сосудов.Ваш врач будет лечить ваш низкий уровень ТТ, чтобы поднять его выше 300ng/dl, но точный уровень может варьироваться.

Врач будет наблюдать за вами, чтобы выявить признаки и симптомы улучшения. Любые изменения, скорее всего, появятся в течение трех-шести месяцев после начала лечения.

Если уровень общего тестостерона в крови возвращается к норме, но у вас все еще есть симптомы, скорее всего, они вызваны другими причинами. Ваш врач может прекратить прием ТТ и попытаться выяснить, в чем еще может быть проблема.