главный экран, фото

Неразвивающаяся беременность

Женщины с ранними нежизнеспособными беременностями неизвестной локализации, которым была предложена стратегия активного ведения, имели больше успешных разрешений беременности, чем те, кому была предложена стратегия ожидающего ведения, согласно результатам недавнего клинического исследования, опубликованным в журнале.

По словам Эмили Юнгхайм, доктора медицинских наук, профессора акушерства и гинекологии Эдмонда Конфино и соавтора исследования, полученные результаты дают врачам, занимающимся лечением бесплодия, возможность лучше ориентировать своих пациенток при принятии обоснованного решения относительно их беременности.

"Когда речь идет о беременности и женском здоровье, мы действительно пытаемся прийти к тому, чтобы больше ориентироваться на пациента, и я думаю, что это конкретное исследование соответствует этому духу. Оно дает нам больше информации для обучения наших пациентов, когда они сталкиваются с этими трудными решениями о том, что для них наиболее целесообразно", - сказал Юнгхайм, который также является заведующим отделением репродуктивной эндокринологии и бесплодия на кафедре акушерства и гинекологии и сотрудником Комплексного онкологического центра имени Роберта Х. Лури Северо-Западного университета.

Диагноз персистирующей беременности неизвестной локализации ставится в том случае, если у женщины уровень концентрации гормона хорионического гонадотропина человека не увеличивается в норме, в сочетании с ультразвуковым исследованием и определением даты зачатия.

Однако УЗИ может не показать признаков беременности, что приводит к беременности "неизвестной локализации". Более того, нежизнеспособная беременность может быть опасна для жизни, если беременность считается внематочной, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки в фаллопиевой трубе.

В зависимости от случая пациентки и ее личных целей, врач порекомендует либо активную стратегию ведения - разрешение беременности с помощью лекарств или хирургического удаления аномальной ткани из матки - либо стратегию выжидательного ведения, которая предполагает активное наблюдение за беременностью и ожидание ее естественного разрешения. Показатели успешности любой из этих стратегий с точки зрения разрешения беременности остаются недостаточно изученными.

В настоящее клиническое исследование были включены 255 женщин в среднем возрасте 31 год, у которых была диагностирована ранняя нежизнеспособная беременность неизвестной локализации в 12 медицинских центрах США. Затем женщины были рандомизированы для получения либо ожидаемого лечения, либо активного лечения, которое включало хирургическую операцию по удалению матки с последующим медикаментозным лечением по мере необходимости.

В целом, у женщин, получавших активное ведение, по сравнению с теми, кто получал ожидаемое ведение, чаще наблюдалось успешное разрешение беременности: 51 процент против 36 процентов, соответственно.

Исследование демонстрирует сдвиг в репродуктивной медицине, которая становится более ориентированной на пациента, считает Юнгхайм, добавляя, что полученные данные будут необходимы медицинским работникам для лучшего обучения и ведения пациентов.

Я думаю, что суть в том, что это настолько личное. Особенно в репродуктивной медицине, сейчас мы действительно стараемся использовать подход, ориентированный на пациента, когда вы рассматриваете два варианта и говорите: вот ваши варианты, вот потенциальные результаты, и в конце дня я поддержу вас в любом из них".-Эмили Юнгхайм, доктор медицины.

Эксперт статьи, которую вы читаете

Неразвивающаяся беременность

33 года практики

Щеглюк Наталья Андреевна
врач ультразвуковой диагностики высшей квалификационной категории
Неразвивающаяся беременность

22 года практики

Плесовская Анна Владимировна
врач акушер-гинеколог, гинеколог-онколог, кандидат медицинских наук

Оставьте ваши контактные
данные и мы вам перезвоним.

Здесь Вы можете записаться на прием,
выбрав услугу.

Мы перезвоним как только получим заявку.





Что вас интересует?




Нажимая «Отправить» вы соглашаетесь

с политикой конфиденциальности

Спасибо!
Ваша заявка принята.