Гистерэктомия: цель, процедура и риски

Гистерэктомия - это медицинская процедура, предусматривающая полное или частичное удаление матки. Эта операция проводится для лечения рака, фибромиомы и эндометриоза. Часто она является последним вариантом после того, как другие методы лечения оказались безуспешными. Хотя гистерэктомия является безопасной и эффективной процедурой, все же существуют определенные риски. После гистерэктомии пациентки не могут забеременеть или менструировать. Иногда у пациенток может наступить ранняя менопауза.

Виды гистерэктомии

Наиболее распространенным видом гистерэктомии является тотальная гистерэктомия, при которой удаляются матка и шейка матки. Она предлагается для лечения фибромиомы матки, эндометриоза, рака яичников или матки, хронической тазовой боли или аномального вагинального кровотечения. Удаление обоих органов позволяет предотвратить рецидивы этих заболеваний.

Другой вид гистерэктомии - субтотальная или частичная гистерэктомия, при которой удаляется только верхняя часть матки, а шейка остается на месте. Этот вид гистерэктомии часто используется при лечении эндометриоза, фибромиомы или рака. Радикальная трахелэктомия - это субтотальная гистерэктомия, при которой удаляется вся матка, а также шейка матки и близлежащие лимфатические узлы.

Возможные осложнения

Одной из причин гистерэктомии являются фиброиды - нераковые опухоли, растущие в матке и вокруг нее, которые могут вызывать сильные боли и обильные кровотечения во время менструальных циклов, а в редких случаях могут привести к анемии или бесплодию. Неконтролируемые фибромиомы матки могут перерасти в опухоль.

Выпадение матки, эндометриоз, хроническая тазовая боль и аденомиоз - другие распространенные причины для проведения гистерэктомии. В некоторых случаях она может быть рекомендована как часть лечения рака, если опухоль распространилась на матку или окружающие органы.

Процедура

Гистерэктомия может быть выполнена как открытым, так и лапароскопическим способом, в зависимости от обстоятельств и состояния здоровья пациента. При открытой гистерэктомии брюшная полость вскрывается одним разрезом, и через этот же разрез удаляется матка. В отличие от этого при лапароскопической гистерэктомии в брюшной полости делается несколько небольших разрезов, и через эти отверстия проводятся тонкие инструменты для удаления матки.

В случае фибромиомы матки целью гистерэктомии является удаление всей матки, включая ткани, в которых находится фибромиома, чтобы она больше не вызывала дискомфорта и других проблем со здоровьем. Если эти образования не лечить, то они могут привести к повышению риска выкидыша и преждевременных родов у беременных женщин.

Риски гистерэктомии

Несмотря на то, что операция считается безопасной, гистерэктомия может быть сопряжена с некоторыми рисками.

• Инфекция и кровотечение в месте операции или сильное кровотечение
• Повреждение кишечника, кровеносных сосудов, окружающих тканей или мочевыделительной системы
• Проблемы с пищеварением
• Изменения в либидо
• Признаки тревоги или печали