Эндометриоз — возможная причина и профилактика

Эндометриоз - распространенное гинекологическое заболевание, которым страдают от 2 до 10% женщин детородного возраста. Ткань, выстилающая матку, называется эндометрием. Эндометрий накапливается для поддержания беременности и отторгается, если зачатие не происходит во время регулярного менструального цикла. Эндометриоз получил свое название из-за развития ткани, которая выглядит и действует как эндометрий и имплантируется за пределами матки. Эти аномальные ткани эндометрия обычно располагаются на других репродуктивных органах внутри таза или в брюшной полости.

Подобно эндометрию, неправильно расположенная эндометриальная ткань также реагирует на гормональные изменения менструального цикла, ежемесячно накапливаясь и разрушаясь, что приводит к слабому кровотечению в малом тазу и вызывает соответствующие симптомы. Во время течения заболевания необходимо наблюдение у врача-гинеколога.

Симптомы эндометриоза

В эндометриоз обычно вовлекаются яичники, фаллопиевы трубы и ткани, выстилающие малый таз. Эндометриоподобные ткани утолщаются, разрушаются и кровоточат при каждом менструальном цикле, но, в отличие от эндометрия, они не имеют выхода из организма и поэтому задерживаются. При эндометриозе в яичниках могут образовываться кисты, называемые эндометриозами, которые вызывают раздражение соседних тканей. В конечном итоге это приводит к развитию рубцовой ткани и спаек - полос фиброзной ткани, которые заставляют ткани и органы малого таза прилипать друг к другу и вызывают основные симптомы эндометриоза.

Боль - Эндометриоз может вызывать боль, которая может стать сильной, особенно во время менструации. Тазовая боль, включающая боли в пояснице/брюшной полости и спазмы, может начаться до менструации и продолжаться несколько дней после нее. Эндометриоз может поражать нервы, соединяющиеся с пахом, бедрами и ногами, что затрудняет ходьбу, вызывает хромоту или вынуждает часто отдыхать. Боль может ощущаться как острая и колющая, не ослабевающая при приеме лекарств. Боль также описывается как сильная грызущая и пульсирующая, вызывающая ощущение стягивания внутренностей.

Хотя судороги во время менструации испытывают многие женщины с эндометриозом, менструальные боли обычно описываются как гораздо более сильные, чем обычно, и могут усиливаться с течением времени. Таким образом, тазовая боль, чаще всего связанная с менструацией, определяется как основной симптом эндометриоза.

Ненормальные или обильные менструации - эндометриоз может влиять на продолжительность менструального цикла, а также на длительность кровотечения. Необычные или обильные кровотечения во время менструаций, которые обычно длятся дольше, происходят потому, что организму приходится отторгать больше тканей. Менструальный цикл может стать короче, каждая менструация начинается раньше обычных 28 дней. Могут наблюдаться вагинальные кровотечения между менструациями или кровь в моче или кале.

Бесплодие - Эндометриоз может затруднить наступление беременности, поскольку разрастание ткани за пределами матки приводит к образованию рубцов в фаллопиевых трубах, препятствующих оплодотворению яйцеклетки сперматозоидом. Это также может помешать оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться в слизистую оболочку матки, что требует лечения эндометриоза при беременности.

К другим симптомам эндометриоза относятся не проходящая усталость, тошнота, рвота, запоры и диарея.

Лечение эндометриоза

Лечение эндометриоза определяется в зависимости от общего состояния здоровья и истории болезни, симптомов, тяжести состояния, переносимости и предпочтений в отношении беременности. Лекарства от эндометриоза не существует, но его можно эффективно лечить с помощью изменения образа жизни, лекарственных препаратов, гормональной терапии или хирургического вмешательства.

Диета - Большое количество жиров в красном мясе может заставить организм вырабатывать химические вещества, называемые простагландинами, что может привести к избыточной выработке эстрогена, который, в свою очередь, может вызвать рост дополнительной ткани эндометрия. Полезно добавлять больше свежих фруктов и овощей в качестве основной части каждого приема пищи. Наличие в холодильнике предварительно вымытых и нарезанных овощей и фруктов поможет вам употреблять больше и тех, и других. Продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, такие как лосось и грецкие орехи, могут предотвратить или контролировать развитие эндометриоза. Алкоголь и кофеин связаны с повышенным риском развития эндометриоза.

Физические упражнения - Физические упражнения могут помочь снизить уровень эстрогена и предотвратить обильные менструации, а также улучшить симптомы эндометриоза. Исследования показали, что высокоинтенсивные упражнения, такие как бег или езда на велосипеде, могут помочь преодолеть эндометриоз. Физическая активность даже в течение нескольких минут высвобождает химические вещества мозга, называемые эндорфинами, которые могут облегчить боль и уменьшить стресс. Тренировки с низкой интенсивностью, такие как йога, также могут быть полезны для облегчения боли и снижения стресса за счет растяжения тканей и мышц в области таза.

Самопомощь - известно, что стресс ухудшает течение эндометриоза, и наоборот. Способы борьбы со стрессом с помощью медитации или хобби могут помочь облегчить симптомы. Также может оказаться полезным посещение терапевта, который может дать советы по преодолению стресса.

Обезболивание - Теплые ванны, грелки и бутылки с горячей водой могут быстро облегчить боль при эндометриозе. Могут быть назначены обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты.

Гормональная терапия - для снижения уровня эстрогена в организме с целью создания и прекращения менструаций предлагаются гормональные препараты, которые также способствуют меньшему кровотечению и, соответственно, уменьшению воспаления, рубцевания и образования кист. Гормоны обычно назначаются в виде противозачаточных таблеток, пластырей и вагинальных колец. Гормоны могут включать агонисты и антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, прогестины или производные тестостерона.

Хирургическое вмешательство - иссечение как можно большей части пораженной ткани помогает облегчить симптомы и может увеличить шансы забеременеть. Для удаления разрастаний эндометрия может быть рекомендована лапароскопия - небольшое хирургическое вмешательство или стандартная операция с использованием больших разрезов. Если дальнейшая беременность нежелательна, может потребоваться гистерэктомия с удалением яичников, матки и шейки матки.