Диффузный и узловой зоб

Диффузно-узловой зоб - это болезнь, при которой ткани щитовидной железы увеличиваются и формируют многочисленные узлы. Данное состояние несет угрозу здоровью. В первую очередь подвержены взрослые женщины, но также встречается у мужчин и подростков. При отсутствии правильного лечения могут возникнуть серьезные осложнения, которые затрагивают некоторые части организма.
Причины диффузного и узлового зоба
Причины возникновения смешанные виды зоба щитовидной железы до конца не изучены, но предполагается, что его развитию способствуют целый ряд факторов, которые включают различные заболевания щитовидной железы, а именно негативные влияния окружающей среды, наследственные особенности и внутренние причины, эти факторы могут взаимодействовать между собой и усугублять состояние пациента.

Среди факторов, провоцирующих развитие зоба, выделяют:

- избыточное накопление коллоида

- доброкачественные образования

- злокачественные опухоли

- опухоли гипофиза, которые могут повышать активность железы

- аутоиммунную болезнь Хашимото

- кисты и кальцинаты, принимаемые за узлы

На развитие болезни может повлиять окружающая среда (недостаток йода в рационе, загрязнение окружающей среды, токсины и радиация), низкая физическая активность, наследственная предрасположенность, стрессовые состояния, снижение иммунитета, хронические воспалительные процессы и гормональные изменения в организме. В группе риска жители, которые проживают в йододефицитных регионах, промышленных зонах, а также подростки, беременные и женщины в период менопаузы. По статистике 75% случаев зоба фиксируются у женщин.


Симптомы диффузного и узлового зоба
Заболевание развивается поэтапно, в международной системе выделяют три стадии, а в отечественной пять. На ранних стадиях симптомы могут быть незаметны или отсутствовать вовсе, болезнь зачастую выявляется случайно, либо при проведении УЗИ. По мере прогрессирования происходит увеличение щитовидной железы и образование узлов, что требует соблюдения рекомендаций врачей на всех этапах лечения, особенно при наличии диффузного токсического зоба (ДТЗ). При развитии гипотиреоза появляются хроническая усталость, набор массы тела, пониженная температура тела и артериальное давление. На более тяжёлых стадиях зоб становится заметным при глотании, вызывает боли и затрудняет приём пищи. Пациент может испытывать тремор, тахикардию, нарушение работы кишечника и дыхательные проблемы. В крайних случаях зоб может изначительно деформировать шею, повлиять на функционирование внутренних органов и систем, что приводит к серьёзным осложнениям. При отсутствии лечения возможен летальный исход, особенно на поздних стадиях, когда изменения становятся необратимыми.


Диагностика диффузного и узлового зоба


Диагностика диффузно-узлового эутиреоидного зоба может быть сложной из-за разнообразных проявлений болезни. Обычно зоб сопровождается повышением уровня гормонов щитовидной железы, но в особых случаях уровень гормонов остается нормальным или снижается. На ранних стадиях заболевание может быть бессимптомным и трудно выявляемым. По мере прогрессирования симптомы становятся более выраженными, а в частности охриплость голоса, затрудненное дыхание, сухой кашель и визуальное увеличение щитовидной железы, что требует немедленного клинического обследования.

На первой стадии заболевания возникают признаки боли в гортани, дискомфорт при глотании и головокружения. На второй стадии появляется бессонница, снижение аппетита, раздражительность и кожные проблемы. У пожилых людей могут наблюдаться когнитивные нарушения. У женщин могут возникать проблемы с менструальным циклом и бесплодие, а у мужчин нарушения эректильной функции.

Заболевание может поражать и детей, а также влияя на развитие. При зобе могут возникать затруднения при глотании, потливость и резкое снижение веса. В случае озлокачествления процесса возможны паралич голосовых связок и сращение тканей.

СтепеньПризнакиСимптомыДиагностика
1 степеньУвеличение щитовидной железы, узлы

Увеличение массы тела

Снижение температуры

УЗИ

Анализы

2 степень

Видим при глотании

Компрессия

Экзофтальм

Одышка

Артериальная гипертензия

Пальпация

Осмотр

3 степень

Изменение формы шеи

Компрессия

Изменение формы шеи

Тремор

Нарушения давления

Оценка формы и размеров
4 степеньЗначительное увеличение зобаСимптоматика как при 3-й степениОценка зоба
5 степеньОгромные размеры зоба

Сиплый голос

Снижение интеллекта

Оценка состояния

Лечение диффузного и узлового зоба


При отсутствии осложнений у пациентов с диффузно-узловым нетоксическим зобом гормональные препараты и радиоактивный йод, но в случае развития токсического зоба подход к лечению может измениться. Иногда требуется хирургическое вмешательство, в частности при обнаружении неоплазий, которые выраженные увеличением зоба или проблемах с глотанием и дыханием. Важно учитывать противопоказания при назначении медикаментозного лечения или радиоактивного йода, чтобы избежать нежелательных последствий.

Лечение нацелено на восстановление функции щитовидной железы. Радиоактивный йод часто эффективен в лечении, но если медикаментозная терапия не приносит результатов, то может потребоваться операция и последующая гормональная терапия.

Вероятность озлокачествления при данном заболевании невелика. Если заболевание обнаружено на ранней стадии и содержит минимальные проявления, то акцент делают на консервативное лечение с использованием йодсодержащих препаратов. Как правило это способствует устранить симптомы, а также уменьшить размер щитовидной железы до нормальных показателей.


Мнение эксперта

Правильная и своевременная диагностика играет основополагающую роль в продуктивном лечении. Обратитесь к профессионалам, чтобы избежать осложнений и подобрать подходящую терапию, которая позаботится об сохранение здоровья и качества жизни.

Запишитесь на консультацию в клинику "Альзория" для своевременной диагностики и лечении. Мы команда профессионалов, которая обеспечит индивидуальный подход и качественное лечение.

Новикова Валерия Евгеньевна

Текст проверен специалистом клиники

Эндокринолог

8 лет стаж работы

Ведущие специалисты клиники одобрили и проверили текст услуги на соответствие реальной информации

Обновлено и проверено врачом: 27.08.2026

Услуги и цены клиники

Услуги и цены клиники на эндокринологию
Приём эндокринолога
3 000 руб.
Приём эндокринолога повторный
2 500 руб.
Информация на странице носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Лицензии клиники

Лицензия Nº Л041-01157-39/00336102 от 11.06.2026г., выдана Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения

img_7019-02-07-18-11-45
img_7018-02-07-18-11-45
zaklyuchenie-ses-2
zaklyuchenie-ses

Оборудование клиники

Диагностику и процедуры в клинике проводят на аппаратах, перечисленных ниже. Какой аппарат нужен в вашем случае, решает врач на приёме.

EVA

Радиочастотный аппарат EVA™ (Enhancer of Vaginal Anatomy)

Радиочастотный аппарат EVA применяется для укрепления мышц и повышения тонуса тканей влагалища. Процедура неинвазивная и проводится без длительного восстановления. Перед курсом нужна консультация гинеколога: у метода есть противопоказания.

I скрининг 12-13 недель

GE Voluson E8 – экспертный ультразвуковой аппарат премиум-класса, оптимизированный для акушерства и гинекологии

Обеспечивает высокую детализацию изображений благодаря современным датчикам и технологиям визуализации, включая HDlive для реалистичной 3D/4D-картинки.
Автоматические функции измерений ускоряют обследование и повышают точность диагностики. Подходит для широкого спектра исследований – от скринингов до сложной диагностики.

Кольпоскоп

Кольпоскоп КС-02-102 Классик с видеокомплексом

Кольпоскоп – это оптический прибор, позволяющий рассмотреть влагалище и шейку матки под многократным увеличением.

Применяется расширенная кольпоскопия, при которой используются пробы с идентифицирующим состояние микрофлоры раствором Люголя, что позволяет выявить патологические изменения тканей.

УЗ Сканер

УЗ-СКАНЕР HITACHI F37 ALOKA (ЯПОНИЯ)

Ультразвуковые сканеры Hitachi F37 Aloka и Samsung Medison SonoAce R7 – аппараты высокого класса для исследований органов брюшной полости, малого таза, щитовидной и молочных желёз.

Аппарат радиоволновой терапии

Аппарат радиоволновой терапии «Сургитрон», Ellman, США

Радиоволновая хирургия – бесконтактный способ разреза мягких тканей радиоволнами высокой частоты. Метод применяют при удалении образований и биопсии; процедуру проводят под местной анестезией, после вмешательства обычно остаётся минимальный след.

photo_2023-05-30-11.07.51

УЗ сканер экспертного класса Philips Affiniti 50

Philips Affiniti 50 – ультразвуковой аппарат высокого класса для исследований в разных областях, включая акушерство и кардиологию. Даёт чёткое изображение, в том числе при обследовании технически сложных пациентов.

УЗ-сканер sonoscape

УЗ сканер экспертного класса SonoScape S40Exp

Система экспертного класса: все допплеровские режимы, Compound Imaging, трёхмерная реконструкция в реальном времени (4D), панорамное сканирование, соноэластография (опция), стресс-эхо (опция), MicroScan, режим работы с ультразвуковыми контрастными веществами.

Оставьте ваши контактные данные и мы вам перезвоним.

Здесь Вы можете записаться на прием,
выбрав услугу.

Мы перезвоним как только получим заявку.



Что вас интересует?







Спасибо!
Ваша заявка принята.
Мы используем cookie и Яндекс Метрику.
Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности.