Диспареуния вид боли во время полового акта

Хотя никто из нас не любит испытывать боль, одно место, где ей точно не место, это половой акт! Существует множество причин, по которым женщина может испытывать боль во время секса, также известную как диспареуния.

Что такое диспареуния?

Диспареуния это медицинский термин, обозначающий боль в области таза или половых органов во время полового акта. Этот вид боли часто повторяется и может быть острой или интенсивной. Хотя диспареуния может возникать как у мужчин, так и у женщин, у женщин она встречается гораздо чаще и обычно хорошо поддается лечению. Неудивительно, что женщины не любят говорить о своей боли во время секса, и поэтому она встречается гораздо чаще, чем вы думаете. Вполне нормально поднимать эту тему с вашим лечащим врачом. Вы не обязаны терпеть боль во время секса.

Каковы некоторые из наиболее распространенных причин этой боли?

Существует несколько распространенных причин боли во время секса, которые можно разделить на инсерционные (боль при введении) и пенетрационные (боль при более глубоком проникновении) но здесь давайте поговорим о пенетрационной боли во время секса:

В более молодой популяции мы можем наблюдать так называемую "дисфункцию тазового дна с высоким тонусом". Это тип проникающей боли, когда мышцы влагалища и таза становятся очень напряженными, что приводит к появлению специфических "шариков нежных мышц" или "триггерных точек", которые вызывают боль. Она чаще встречается у женщин, которые еще не имели детей, и хотя с ней может столкнуться любой человек, она, как правило, более распространена у женщин с другими болевыми синдромами, такими как вульводиния (вставная боль), вагинизм (зажатость всех мышц влагалища), синдром боли в мочевом пузыре, фибромиалгия и др. Мы не знаем точно, почему, но это интересная корреляция, которая была замечена.

Лечение этой проблемы включает физиотерапию тазового дна, чтобы помочь расслабить специфические мышцы и "триггерные точки" в тазу. Техники релаксации очень важны, поскольку именно напряжение в мышцах вызывает эту боль, и вам необходимо научиться расслаблять эти мышцы, чтобы разорвать цикл боли. Терапия может отличаться у разных женщин, но обычно лечение начинается с 4-12 недель внутривагинальной миофасциальной физической терапии.

Для женщин, переживающих менопаузу, гормональные изменения могут быть огромным фактором, способствующим возникновению боли во время секса. В частности, недостаток эстрогена может вызвать сухость влагалища из-за раздражения, вызванного тем, что кожа влагалища не такая толстая, как раньше. Таким женщинам я рекомендую использовать смазку во время полового акта конечно, кокосовое масло является наиболее натуральным, но есть и несколько безрецептурных вариантов. В целом, лубриканты на силиконовой основе, как правило, лучше, чем на водной основе, потому что они действуют гораздо дольше. Лубриканты на водной основе быстрее впитываются организмом, и в конечном итоге вам придется использовать большее их количество.

В других случаях ваш акушер-гинеколог может помочь вам восполнить недостаток эстрогена в организме с помощью вагинальных эстрогенов кремов, суппозиториев, колец, которые можно поместить во влагалище, чтобы помочь восстановить его слизистую оболочку, создать лучшую рН-среду и способствовать оздоровлению слизистой оболочки (таким образом, уменьшая раздражение).

Я всегда думала, что боль во время секса может означать наличие венерического заболевания. Это все еще возможная причина?

Да, венерическое заболевание может быть виновником, но это менее распространенная причина диспареунии. Если вы испытываете более глубокую тазовую боль, боль, отдающую в живот, или опухание лимфатических узлов, это может указывать на заболевание, передающееся половым путем. Интересно, что у большинства женщин симптомы хламидиоза или гонореи не проявляются. Чаще всего боль вызывает доброкачественная инфекция, такая как дрожжи или бактериальный вагиноз, а не венерическое заболевание.

Существует так много потенциальных причин боли, что при возникновении каких-либо опасений следует обратиться к своему акушеру-гинекологу.

Я хорошо знаю свое тело и могу определить, когда раздражение это просто дрожжевая инфекция. Могу ли я вылечиться и жить дальше?

Хорошо знать свое тело, но также всегда полезно обратиться к врачу, если вы испытываете раздражение, независимо от того, что вы считаете его причиной. Все вагинальные инфекции, включая дрожжевые инфекции, требуют видимого осмотра и, самое главное, вагинального посева, чтобы обеспечить правильное лечение.

И наоборот, женщина может думать, что у нее нет дрожжевой инфекции, потому что она следит за выделениями или запахом но у вас абсолютно точно может быть дрожжевая инфекция без характерных симптомов. Каждая женщина индивидуальна, и именно поэтому, прежде чем делать предположения или заниматься самолечением, необходимо проконсультироваться со своим акушером-гинекологом. Если вы испытываете раздражение или боль, позвоните нам. Мы здесь именно для этого!