Ботокс для мочевого пузыря

Ботокс - это препарат, приготовленный из бактериального токсина ботулина, который используется в медицине для лечения некоторых мышечных заболеваний и в косметологии для устранения морщин< путем временного паралича мышц.

Ботокс является одобренным средством для лечения гиперактивного мочевого пузыря, недержания мочи и спастического мочевого пузыря, вызванного неврологическими заболеваниями. Ботокс временно парализует мышцы мочевого пузыря, эффект длится около 6 месяцев.

Ботокс, введенный в мочевой пузырь, хорошо переносится, наиболее распространенным побочным эффектом является инфекция мочевыводящих путей.

Эта процедура проводится в амбулаторном хирургическом центре под общей анестезией или седацией.

Что такое ботокс?

Ботокс (ботулинический токсин А) - это препарат, который при местном введении временно парализует мышцы. Ботокс широко известен благодаря его использованию в косметологии, но на самом деле он может помочь при целом ряде заболеваний.

Ботокс - это нейротоксин, получаемый из организма Clostridium botulinum. Его можно найти во многих природных условиях, включая озера, почвы и леса. Его также можно обнаружить в кишечном тракте рыб и млекопитающих, в органах и жабрах крабов и других моллюсков.

При неправильном использовании это вещество может быть очень ядовитым. При введении в организм человека в небольших концентрациях оно может препятствовать поступлению сигналов от нервных клеток к мышцам.

Чтобы мышцы сократились, нервы должны высвободить химический мессенджер ацетилхолин в месте соединения нервных окончаний с мышечными клетками. Ботокс препятствует высвобождению ацетилхолина, предотвращая сокращение мышечных клеток.

У мужчин увеличенная простата может также вызывать проблемы с мочевым пузырем, с которыми может помочь справиться ботокс.

Ботокс действует, успокаивая нервы, чтобы блокировать сигналы, вызывающие ОАБ или недержание. Это не должно быть первым методом лечения, но может быть хорошим вариантом перед операцией как для мужчин, так и для женщин.

Перед началом лечения пациенту дадут антибиотик, чтобы снизить вероятность инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Перед лечением будет проведен анализ, чтобы убедиться, что у пациента нет инфекции мочевыводящих путей. Если таковая имеется, лечение будет перенесено на другой день.

Ботокс вводится под общей анестезией или седацией в амбулаторном хирургическом центре. Врач проводит цистоскопию, вводя цистоскоп через уретру - отверстие, через которое моча выходит из организма. Ботокс вводится через цистоскоп серией быстрых инъекций в определенные участки мышц мочевого пузыря пациента.

Ботокс начинает действовать через 24-72 часа, но в редких случаях может потребоваться больше времени.

Примерно 6 из каждых 100 пациентов нуждаются в катетере после лечения. Если это необходимо, врач обсудит процесс установки катетера, включая его очистку перед процедурой. Этот катетер меньше, чем те, которые используются в больницах, и его можно легко спрятать.

Побочные эффекты

Инъекции ботокса обычно хорошо переносятся, хотя при первых нескольких мочеиспусканиях пациент может испытывать жжение или жжение. Пациенты также могут обнаружить кровь в моче сразу после процедуры.

Наиболее распространенным побочным эффектом использования ботокса для лечения недержания или ОАБ является ИМП. Другие побочные эффекты могут включать усталость, болезненное или затрудненное мочеиспускание, а также временную неспособность опорожнить мочевой пузырь.

Частота инъекций

Действие ботокса длится около 6 месяцев, после чего пациенту необходимо сделать повторную инъекцию, когда он заметит, что эффект от препарата ослабевает. Между процедурами должно пройти не менее трех месяцев, но количество раз применения этой процедуры не ограничено.

Сравнение ботокса для мочевого пузыря с аналогичными методами лечения

Ботокс может иметь множество преимуществ для лечения гиперактивного мочевого пузыря или недержания мочи. Это может быть идеальным методом лечения для людей всех возрастов. Для пожилых пациентов это может быть предпочтительнее хирургического вмешательства, так как в этом случае организм получает меньшую нагрузку.

Стоимость инъекций ботокса для мочевого пузыря сопоставима с большинством страховых покрытий на пероральные препараты, InterStim или чрескожную стимуляцию большеберцового нерва (PTNS).

Ниже мы приводим плюсы и минусы ботокса по сравнению с другими вариантами лечения.

Пероральные препараты

Инъекции ботокса уменьшают необходимость пациента принимать таблетки каждый день. Недостатком инъекций ботокса является то, что пациентам необходимо посещать врача примерно каждые 6 месяцев для получения новых инъекций.

Стимуляция нервов

InterStim и PTNS - это два типа процедур стимуляции нервов. Эти процедуры используют электрическую стимуляцию крестцового нерва, что может изменить функцию мочевого пузыря и кишечника.

Преимущество терапии InterStim перед ботоксом в том, что она требует меньше времени и не требует большого количества последующих процедур.

Ботокс требует меньших временных затрат, чем ПТНС, поскольку пациентам с ПТНС требуется первоначально 12 еженедельных процедур.